Em repouso, os dentes não devem ficar encostados
Neste momento, enquanto você lê este texto, observe sua boca: seus dentes estão encostados?
Muitas pessoas acreditam que a posição normal da boca é permanecer com os dentes superiores e inferiores em contato durante todo o dia. Mas, quando a mandíbula está em repouso, normalmente existe um pequeno espaço entre as arcadas.
Os dentes entram em contato principalmente durante funções como mastigação e deglutição. Fora desses momentos, manter a mandíbula constantemente tensionada ou os dentes encostados pode representar uma atividade desnecessária da musculatura mastigatória.
E o mais interessante é que muita gente faz isso sem perceber.
Qual é a posição de repouso da mandíbula?
Na posição de repouso, a musculatura deve estar relativamente relaxada e os dentes superiores e inferiores normalmente permanecem ligeiramente separados.
Esse pequeno espaço é conhecido como espaço funcional livre ou espaço interoclusal de repouso.
Uma orientação simples para ajudar na percepção dessa posição é:
- lábios podem permanecer suavemente unidos;
- dentes ficam desencostados;
- mandíbula permanece relaxada;
- a língua pode repousar suavemente no palato, sem força.
Isso não significa ficar controlando rigidamente a posição da boca o dia inteiro. A ideia é apenas perceber quando existe tensão ou contato dentário mantido sem necessidade.
Por que fico com os dentes encostados sem perceber?
É comum perceber o contato dos dentes durante atividades que exigem concentração.
Trabalhar no computador, estudar, dirigir, usar o celular ou passar por períodos de maior tensão são alguns momentos em que certas pessoas percebem que mantêm a mandíbula contraída.
O comportamento pode acontecer de maneira pouco consciente. Muitas vezes, a pessoa só percebe depois que direciona sua atenção para a posição dos dentes e da mandíbula.
Esse contato dentário repetitivo ou sustentado pode estar presente no Bruxismo em vigília.
Dentes encostados durante o dia significam Bruxismo?
Não é adequado estabelecer um diagnóstico apenas porque você percebeu seus dentes encostados em determinado momento.
O Bruxismo em vigília é uma atividade dos músculos da mastigação que pode envolver contato dentário repetitivo ou sustentado, apertamento e também manutenção da mandíbula tensionada, mesmo sem contato entre os dentes.
Por isso, o comportamento precisa ser analisado dentro de um contexto.
A frequência com que acontece, a presença de outros sinais e possíveis consequências também são informações importantes durante a avaliação.
É possível tensionar a mandíbula sem apertar os dentes?
Sim.
Esse é um ponto que muitas pessoas desconhecem.
É possível manter os músculos da mastigação contraídos ou a mandíbula rígida mesmo quando os dentes não estão encostados.
Por isso, quando falamos sobre Bruxismo em vigília, não devemos observar apenas o apertamento dentário.
A sensação de permanecer com a mandíbula “presa”, contraída ou tensionada durante atividades do cotidiano também pode ser relevante.
Ficar com os dentes encostados pode causar dor?
Nem toda pessoa que mantém contato dentário frequente apresenta dor.
Entretanto, em algumas pessoas, o aumento da atividade muscular pode estar associado a fadiga ou desconforto nos músculos da mastigação.
Quando existe dor persistente na mandíbula, na região da ATM, dificuldade para abrir a boca ou limitação dos movimentos, outras condições também precisam ser investigadas, principalmente as Disfunções Temporomandibulares, conhecidas como DTM.
Bruxismo e DTM não são a mesma coisa, embora possam coexistir.
Como perceber se estou apertando os dentes durante o dia?
Uma estratégia simples é observar a mandíbula em diferentes momentos da rotina.
Enquanto trabalha no computador, dirige, estuda ou utiliza o celular, pergunte a si mesmo:
- Meus dentes estão encostados?
- Estou fazendo força com a mandíbula?
- Minha musculatura está relaxada ou tensionada?
Não é necessário verificar isso de maneira excessiva. O objetivo é apenas aumentar a percepção sobre um comportamento que muitas vezes acontece automaticamente.
Algumas pessoas percebem que mantêm os dentes encostados principalmente durante atividades de concentração. Outras notam que a mandíbula fica tensionada em momentos de estresse ou ansiedade.
Essa informação pode ser útil durante uma avaliação profissional.
“Desencoste os dentes” pode ajudar?
Para pessoas que apresentam contato dentário frequente ou apertamento durante o dia, estratégias de conscientização podem fazer parte do manejo do Bruxismo em vigília.
Lembretes simples ao longo da rotina podem ajudar algumas pessoas a perceber quando estão mantendo a mandíbula tensionada.
A intenção não é criar preocupação constante com a posição dos dentes, mas interromper um comportamento quando ele está acontecendo de maneira repetitiva e desnecessária.
O objetivo é desenvolver percepção e permitir que a mandíbula retorne à sua posição de repouso.
E durante a noite?
Durante o sono, a situação é diferente.
O Bruxismo do sono e o Bruxismo em vigília são considerados comportamentos distintos e possuem mecanismos diferentes.
Enquanto durante o dia podemos utilizar estratégias de conscientização para identificar determinados comportamentos, durante o sono não existe o mesmo controle consciente.
Por isso, perceber que você aperta os dentes durante o dia não significa necessariamente que também apresente Bruxismo durante o sono.
Quando devo procurar uma avaliação?
Se você percebe que passa grande parte do dia com os dentes apertados ou encostados, mantém frequentemente a mandíbula tensionada ou apresenta alterações como desgaste, trincas ou fraturas recorrentes nos dentes, uma avaliação pode ajudar a compreender o quadro.
Se também existem dor na mandíbula, dor na região da ATM, limitação para abrir a boca ou travamentos, é importante investigar a presença de uma possível DTM.
O objetivo não é apenas identificar se os dentes ficam encostados, mas entender com que frequência isso acontece, quais fatores estão associados e se existem consequências que precisam de acompanhamento.
Dentes desencostados, mandíbula relaxada
Uma forma simples de lembrar da posição de repouso é pensar:
Lábios suavemente unidos.
Dentes desencostados.
Mandíbula relaxada.
Ao longo do dia, perceber a posição da mandíbula pode ajudar a identificar comportamentos que antes passavam despercebidos.
Se você percebe que mantém os dentes apertados ou a mandíbula constantemente tensionada e procura avaliação de Bruxismo ou DTM em Belo Horizonte, uma avaliação individualizada pode ajudar a entender o que está acontecendo e se existe necessidade de acompanhamento.